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“1+3+N”多层次医疗保障体系是什么?

作者:本站编辑 日期:2025-04-23 浏览量:542

1.“1+3+N”具体内容是什么

1以全国统一的医保信息平台、医保大数据为核心的医保基础设施及服务能力;

3是基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重梯次减负的基本医疗保障制度体系;

N是商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助、工会职工互助等其他保障力量。

 

2.为什么建立“1+3+N”体系

“健康中国2030”规划纲要和“十四五”全民医疗保障规划明确提出建立多层次医疗保障体系的制度方向;《深化医疗保障制度改革》中也指出,建立基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系等。2020年中共中央、国务院《关于深化医疗保障制度改革的意见》中明确了医保改革目标是建立多层次医疗保障体系。

“1+3+N”是建立多层次医疗保障体系的具体措施。

 

3.“1+3+N”中的“1”有什么重要性?

1”是以数智技术为基础的全国统一医保平台和大数据、是基础信息平台、是公共资源,以保证多层次医疗保障体系能够有效运转。

这个基础信息平台包括:“一人一档”——每个人都有一套健康档;“一药一码”——每一个药盒上都有一个追溯码,能够追溯到每一盒药的流向,确保人民群众能够吃上“放心药”;还有“一单一清分”和“一票一核验”等,确保每笔医疗费用的来源、去向、分配都能被清晰精准地追踪和记录。

这个“1”将为商业健康保险、慈善医疗救助等提供宝贵的基础数据。

 

4. “1+3+N”什么时间提出的?

2024910日国务院新闻发布会,由国家医保局提出:构建一个以‘1’为基础,‘3+N’协同发力的多层次医疗保障体系,同时对健全“1+3+N”多层次医疗保障体系工作进行了安排。