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风湿性多肌痛

作者:北京大学第一医院 袁云 日期:2023-02-14 浏览量:405

1.    什么表现?

老年患者,年龄大于50岁,出现双侧颈部、近端肩部和臀围疼痛和僵硬,症状上午更明显。存在一系列非特异性肌肉骨骼症状,活动受限,伴随血沉快和C反应蛋白高。一般没有其他表现。

2.    是什么病?

是老年人的一种炎性风湿性疾病,属于非感染性炎性疾病,是该年龄组中仅次于类风湿关节炎的第二常见炎性风湿性疾病。目前尚无能证实诊断的病理学发现。

3.    怎样确诊?

风湿性多肌痛可单独发生,也可伴随巨细胞动脉炎,也称为动脉炎性多肌痛,在我国动脉炎很少见。诊断通常基于年龄大于50岁,出现上述临床表现,血沉快和C反应蛋白高。超声检查可以发现韧带存在炎性改变。要排除肿瘤骨转移导致的骨痛

4.  怎么治疗?

小剂量糖皮质激素是治疗风湿性多肌痛的一线药物,用后数小时戏剧般见效,效果不佳可以添加甲氨蝶呤。