代谢综合征是一组代谢性疾病，包括肥胖/中枢性肥胖、胰岛素抵抗(IR)、高血压和血脂异常。人群的代谢综合征发病率一直处在上升过程中，并且有向年轻人倾斜的趋势。目前，全球代谢综合征的发生率约为20%-50%，在严重肥胖的青少年中甚至可达50%。

渐冻症的代谢变化近年来也受到广泛关注。研究显示，老年人的2型糖尿病、适度运动、脂肪积累、葡萄糖代谢的变化、高BMI和高血压等因素，可能对渐冻症的发生和进展具有保护作用。然而，也有一些研究发现代谢变化对渐冻症的影响可能因地区和年龄而异。在年轻患者中，糖尿病被认为是渐冻症的一贯危险因素，但对老年患者，糖尿病在欧洲人群可预防渐冻症，在亚洲人群的情况尚需进一步确定。此外，围绕疾病进展与血脂水平(包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白)变化之间的关系仍存在一定争议。

由于不同研究结果可能受患者群体、研究方法和其他未知因素的影响，为更好地了解渐冻症的代谢变化，进而为患者制定针对性的治疗和管理策略，北京大学第三医院樊东升教授及温州医科大学附属第一医院邓斌斌教授团队，联合调查了UK Biobank队列中395，989名参与者，发现代谢综合征与渐冻症风险之间存在显著关联，该成果新近发表在神经病学重要期刊Annals of Neurology上。

这项前瞻性研究共有395，989名参与者，在13.7年的中位随访期间，共发生记录了539例渐冻症病例，总发病率为10.18/10万。研究发现，代谢综合征与渐冻症发生风险之间存在显著关联，且这种关联的强度随着代谢异常数量的增加而增加。进一步的亚组分析显示，在BMI<25的个体中，代谢综合征和渐冻症之间的关系尤为显著。

此外，这项研究还全面分析了血液代谢产物、炎症细胞和代谢组学标志物，以揭示代谢综合征与渐冻症发生风险关系中的潜在中介物。结果显示，包括碱性磷酸酶、半胱氨酸蛋白酶抑制物C、γ谷氨酰转移酶、饱和脂肪酸与总脂肪酸之比、以及Omega-6与Omega-3脂肪酸之比等在内的血清标志物，介导了这种关系。

这项研究首次揭示了代谢综合征与渐冻症发生的关系，也是目前为止渐冻症代谢异常相关研究中重要的前瞻性设计的人群研究，为深入认识了解渐冻症的发病机制，提供了一种新的重要见解。（曹雯）