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就诊指南~腓骨肌萎缩症

作者:北京大学第一医院神经内科 吕鹤 日期:2020-12-23 浏览量:938

1. 会出现哪些临床表现?

该病常于儿童晚期或青春期发病,表现为进行性、对称性的四肢远端肌萎缩,先是足和下肢,产生马蹄内翻足和爪型趾、锤状趾畸形,常伴有弓形足和脊柱侧弯,可见小腿甚至大腿的下1/3肌肉无力和萎缩,形似鹤腿或倒置酒瓶状。数年内可波及手肌和前臂肌,手肌萎缩,变成爪型手。感觉障碍一般不明显。腱反射减弱或消失,可伴自主神经功能障碍和营养代谢障碍。

2. 什么是腓骨肌萎缩症?

腓骨肌萎缩症又称Charcot-Marie-Tooth病或遗传性运动感觉性周围神经病,是遗传性周围神经病中最常见的类型,发病率为1/2500。根据神经传导检查分为1型(脱髓鞘型)和2型(轴索型),基因定位后细分为不同的亚型。此病进展缓慢,预后尚好,大多数患者发病仍可存活数十年,对症处理可提高生活质量。

3. 怎样确诊?

神经传导检查可以发现1型以神经传导速度减低(正中神经运动传导速度低于38m/s); 2型以神经传导速度正常或轻度减慢。需用基因分析的方法来确定各亚型。

4. 怎么治疗?

可用维生素类药物促进病变神经纤维再生;垂足或足畸形可穿着矫形鞋,针灸理疗等可增强肌肉收缩功能,踝关节挛缩严重者可行手术松解或跟腱移植;勿过度劳累,注意保暖。

5. 找谁看病?

可以到神经内科找专家看病,网络预约请登录北京市预约挂号统一平台www.114yygh.com,实名注册后预约;④电话预约:(010)114。