第十二届北京罕见病学术大会暨2024京津冀罕见病学术大会征文(016)

吴捷颖¹，徐迎胜¹，尹铁伦¹，张楠¹，樊东升^1，2，3*，叶珊^1，2，3*

1.   北京大学第三医院神经内科

2.   北京市神经退行性疾病生物标志物与转化研究重点实验室

3.   北京大学神经科学重点实验室

（第一作者）吴捷颖，

（通讯作者）叶珊， 樊东升

目的：胼胝体在肌萎缩侧索硬化（ALS）的电生理及影像学研究中均证实存在损害，同时胼胝体也被推测为传播病变信息的途径，本研究旨在探究胼胝体在ALS的症状传播中是否具有介导作用。

方法：研究通过收集均为以上运动单位受累为主（UMN-D）的ALS患者，以症状传播的不同方向分为横（H）/纵（V）两组，通过结构影像学检查，综合评估胼胝体在组间的差异。

结果：在VBA和TBSS的影像学分析中，两组之间在胼胝体处存在差异，在轴向扩散系数（AD）指标上均表现为H组大于V组；通过概率性纤维追踪构建胼胝体纤维束并进行组间分析，提示两组之间在连接双侧初级运动皮层的胼胝体纤维束（CC-PMC）的AD指标上仍具有差异。

结论：在UMN-D ALS中，不同的症状传播方向与胼胝体的结构病变程度存在相关性，可能与胼胝体内的神经间质成分相关，如炎症细胞浸润、胶质细胞增生等。此外，评估胼胝体这种方向性强的颅内纤维，AD可能是一个更为特异性的指标。