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4例儿童C3肾小球病临床及病理特征分析

作者:李华荣 等 日期:2025-08-04 浏览量:34

第十三届北京罕见病学术大会暨2025京津冀罕见病学术大会(001

李华荣,陈朝英,涂娟,林甜甜,王楠楠

首都医科大学附属首都儿童医学中心 肾脏内科

通信作者:陈朝英,

第一作者:李华荣

摘要:

 目的 分析4C3肾小球病(C3 GlomerulopathyC3G)儿童的临床和病理特征。

方法 回顾性收集和分析20217-20243月于首都医科大学附属首都儿童医学中心肾脏内科住院的C3G患儿的临床病理资料及基因检测结果。检索万方、中国知网、PubMed等数据库,总结国内外报道的中国儿童C3G的临床特点及随访转归。

结果 纳入的 4C3G患儿发病年龄10 - 12岁,男3例,女1例,均表现为肾病综合征伴血尿,3例肾功能不全,血补体C3均下降;病理上均表现为弥漫性系膜细胞和基质增生等,3例为C3肾小球肾炎(C3 glomerulonephritisC3GN),1例为致密沉积病(Dense deposition diseaseDDD);其中3例患儿完善基因检测,C3基因变异1例;治疗后随访4个月~8个月,3例肾功能恢复正常,4例患儿尿蛋白均有降低,1例补体C3趋于正常。

结论 对持续低补体C3血症、持续肉眼血尿、肾病水平蛋白尿持续>12周,肾功能进行性下降的患儿,应高度怀疑C3G的可能,完善肾活检及补体途径的相关检查,以尽早明确病因,及时调整治疗改善预后。

关键词: C3肾小球病;病理;预后;儿童