第十一届北京罕见病学术大会暨2023京津冀罕见病学术大会征文(062)

北京大学第一医院

魏然，董秀，陈超阳，武元，周颖，吴晔，崔一民

目的：探讨芬戈莫德治疗儿童多发性硬化（Multiple Sclerosis， MS）的安全性，为儿童MS患者提供合理的药学监护。

方法：通过病例系列报告，对四例首次接受芬戈莫德治疗的MS儿童病例进行分析，并评价首次使用芬戈莫德治疗的MS儿童的心脏安全性。

结果：对我院四例初次使用芬戈莫德的MS儿童病例进行报道，包括一名9岁、50公斤的女童，基础心率低，用药后发展为无症状的心动过缓。另外三例患儿未出现心脏不良反应，包括一名15岁、69 kg女童，有体位性直立性心动过速综合征病史；一名15岁、64 kg男童，用药前心电图显示窦性心动过缓和一度房室传导阻滞；一名13岁、85 kg男童，无心脏病史。文献综述的结果显示，在204名首次接受芬戈莫德治疗的儿童中，有一名体重17 kg的4岁健康儿童在意外摄入0.5 mg芬戈莫德后发生了房室传导阻滞；一名14岁MS女童出现无症状心动过缓，两名患儿均在未经治疗的情况下自行恢复。

结论：对于初次使用芬戈莫德治疗的MS患儿，应对基础心率缓慢、年龄小、体重低的儿童加强监测。为保证使用芬戈莫德的安全性，可适当延长对于心脏的监测时间，并重点加强夜间监测。