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多发性硬化儿童初次使用芬戈莫德治疗的病例分析

作者:魏然 等 日期:2024-01-31 浏览量:83

第十一届北京罕见病学术大会暨2023京津冀罕见病学术大会征文(062)

北京大学第一医院

魏然,董秀,陈超阳,武元,周颖,吴晔,崔一民

 

目的:探讨芬戈莫德治疗儿童多发性硬化(Multiple Sclerosis, MS)的安全性,为儿童MS患者提供合理的药学监护。

方法:通过病例系列报告,对四例首次接受芬戈莫德治疗的MS儿童病例进行分析,并评价首次使用芬戈莫德治疗的MS儿童的心脏安全性。

结果:对我院四例初次使用芬戈莫德的MS儿童病例进行报道,包括一名9岁、50公斤的女童,基础心率低,用药后发展为无症状的心动过缓。另外三例患儿未出现心脏不良反应,包括一名15岁、69 kg女童,有体位性直立性心动过速综合征病史;一名15岁、64 kg男童,用药前心电图显示窦性心动过缓和一度房室传导阻滞;一名13岁、85 kg男童,无心脏病史。文献综述的结果显示,在204名首次接受芬戈莫德治疗的儿童中,有一名体重17 kg4岁健康儿童在意外摄入0.5 mg芬戈莫德后发生了房室传导阻滞;一名14MS女童出现无症状心动过缓,两名患儿均在未经治疗的情况下自行恢复。

结论:对于初次使用芬戈莫德治疗的MS患儿,应对基础心率缓慢、年龄小、体重低的儿童加强监测。为保证使用芬戈莫德的安全性,可适当延长对于心脏的监测时间,并重点加强夜间监测。