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腹壁舞蹈症:一例报道并系统评价

作者:李康之 等 日期:2024-07-05 浏览量:173

第十一届北京罕见病学术大会暨2023京津冀罕见病学术大会征文(124)

 李康之,魏路华,张巍,王朝霞,赵亚雯*

北京大学第一医院神经内科

 目的:腹壁舞蹈症是一组表现为腹部节律性不自主运动的少见临床综合征,本文报道1例腹壁舞蹈症患者的临床特征;并对报道的腹壁舞蹈症进行系统评价。

方法和结果:患者为53岁男性,2月前无明显诱因出现腰部发紧感,1月前出现腹部不自主活动,表现为双上腹重复、无节律抽动及扭动。发病前1月有疫苗接种史;慢性乙肝病史10余年,近两年服用恩替卡韦抗病毒治疗。查体:腹肌不自主、无意识、节律性收缩及扭动,30-40/分,站位及坐位时显著,仰卧位时症状明显减轻,睡眠时症状消失,情绪激动或紧张时运动幅度增加。肌电图未见异常。肌肉超声可见腹壁肌肉缓慢运动基础上叠加阵挛样运动,连带膈肌不自主运动。总结报道的44例患者:腹部手术为最多见的诱因。患者主要表现为腹部缓慢、快速、阵挛样运动及其不同运动形式的组合。去除诱因后症状可缓解。GABA能药物、膜离子通道稳定剂、左乙拉西坦有效,药物治疗无效时,局部注射肉毒素、手术治疗可作为可选的治疗方案。

结论: 本研究首次报道了中国腹壁舞蹈症,并系统评价了腹壁舞蹈症的临床特征。