第十届北京罕见病学术大会暨2022京津冀罕见病学术大会征文(119)

解放军总医院神经内科学部第六医学中心神经内科

姚玉鑫 姚生 段枫 刘建国 孙辰婧

【摘要】

目的 探讨特发性炎症性肌病的发病诱因、临床表现、影像学表现及病理特点。

方法 回顾性分析我院收治的3名特发性炎症性肌病患者的临床资料，包括发病诱因、临床表现、影像表现及病理特点。

结果 3例患者（男性1例，女性2例），发病年龄在54-70岁，亚急性起病1例，隐匿起病2例。发病诱因：季节变化相关1例，接种新冠疫苗后发病1例，住监护室期间发病1例。临床表现：发热、皮疹，疲乏无力、肌肉疼痛、水肿等。血清学特点：血清肌酸激酶升高，肌炎特异性抗体（myositis-specific antibody，MSA）阳性表达或不表达。影像学表现：STIR像大腿肌肉弥漫异常信号。病理表现：均呈炎性肌病样病理改变。治疗：糖皮质激素治疗后肌酸激酶下降，1例临床表现及血清学指标均好转；2例治疗期间合并有肺间质病变，累计呼吸。

结论：特发性炎症性肌病的发病诱因主要是有免疫介导引起的，症状及实验室检查有一定特异性，最终诊断需靠病理学检查明确。

【关键词】特发性炎症性肌病 发病诱因 诊断标准 冠状病毒 疫苗接种 ICU 病理特点